促进排泄主要是女性通过药物刺激卵巢,使卵巢卵泡快速成熟的一种方式。一般来说,人工授精或试管婴儿需要促进排泄,然后取卵。高龄女性在促进排泄方面应该注意什么?让我们来谈谈高龄女性促进排泄的副作用。
高龄女性在促进排泄方面应该注意什么?
首先,我们要了解一下促排的方案有哪些。
1.单独使用克罗米芬或来曲唑,口服药物使用方便,价格低廉,常用于人工授精周期。
(1)克罗米芬(CC,柠檬氯米芬)是最早和最常用的排卵药物,属于抗雌激素药物,有60多年的历史,是多囊卵巢综合征患者排卵治疗的首选,但容易发生多卵泡发育和卵泡不破裂综合征。
(2)来曲唑(LE)它是一种芳香化酶抑制剂药物。由于外周雌激素含量低,反馈刺激垂体分泌促性腺激素,适用于各种促排卵方案,具有单卵泡发育率高的特点。
现在认为来曲唑是对的PCOS诱导排卵的效果不亚于克罗米芬,甚至比克罗米芬更好,对子宫内膜的影响更小。现有临床数据的统计分析结果表明,来曲唑和克罗米芬在排卵率和周期性妊娠率方面没有显著差异。
2.促性腺激素(Gns)单用
目前,促性腺激素常用于人工授精(Gns)一类药物,一类是尿源性促性腺激素(hmg,另一种是促性腺激素(果纳芬、普利康等。)用于基因重组,纯度很高,但价格相对昂贵,所以IUI更常用于治疗HMG或丽申宝。
根据现有的研究,Gns与单独使用口服药物相比,可以显著提高临床妊娠率,因此应用越来越广泛。然而,由于难以掌握启动和提取优势卵泡所需的剂量,很容易导致多卵泡发育。此外,价格更昂贵,这增加了患者的经济负担。我们试过低剂量Gns,取得了良好的临床效果。
3.克罗米芬或来曲唑Gns
罗米芬或来曲唑Gns促排卵是一种妥协。然而,现有的回顾性分析结果表明,与单独使用克罗米芬、来曲唑和低剂量促性腺激素相比,可以获得低剂量促性腺激素(Gns)临床效果好,值得推荐。
那么多促排方式有副作用吗?
一定有副作用,所以在促进排泄时,记住医生的安排。特别是,老年妇女在促进排泄时应更加注意。让我们先看看有什么副作用。
1.卵巢过度刺激综合征。促排卵药物刺激卵巢后,会导致多个卵泡的发育和全身血流动力学的病理变化。在接受促排卵药物的患者中,大约20%的患者有不同程度的卵巢过度刺激综合征,约1%-4%的严重疾病。主要变化是全身血管通透性增加,血液中的水分进入体腔,血液成分浓缩,腹部轻微肿胀,卵巢增大,严重表现为腹胀,腹胀,大量腹部积液,胸部积液导致血液浓缩,重要器官血栓形成和功能损伤。严重的并发症,如电解质紊乱,可导致死亡。
2.多胎妊娠,诱导排卵药物导致多个卵泡发育和多个胚胎移植,导致多胎妊娠的发生率超过30%。多胎妊娠增加了母亲和婴儿的并发症、流产和早产的发生率、围产期儿童的发病率和死亡的风险。
那么,高龄女性在促进排泄方面应该注意什么呢?高龄女性促进排卵的副作用是科普的全部内容。在做试管婴儿促排卵时,特别是对于中年女性患者,我们必须在医生的指导下使用促排卵药物,以避免卵巢过度刺激和一系列并发症。
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