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试管婴儿移植前胚胎质量一切正常,为何移植失败?

查看:    发布时间:2022-11-16 10:16:29  
 

在试管辅助妊娠的过程中,很多患者都有疑问,早期胚胎培养一切正常,而且胚胎质量水平也很好,但是为什么不着床或胎停呢?

对于病人来说,着床失败.胎停.流产或习惯性流产.异位妊娠等是一件非常糟糕的事情。这是因为它不仅带来了身体上的伤害,而且还带来了更深的心理影响。在正常情况下,胚胎质量水平越好,植入率越高,导致移植后流产.胎停的原因是什么?

原因有哪些

流产和胚胎悬浮的原因可分为胚胎因素.宫腔环境因素.免疫因素、不利环境因素等。

1.胚胎因素

染色体异常也会导致胚胎发育不良和早期流产。

染色体异常包括数量异常和结构异常。数量异常可分为非整倍体和多倍体。最常见的异常核型为三倍体,16三体占1/3,往往致命。

卵子老化是老年姐妹的头号杀手。由于年龄的增长,染色体变异在35岁以上的女性中更为常见。40岁以后,这种变异的趋势更加严重。一般来说,女性年龄在35岁以上,卵子老化,容易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常。例如,大头畸形的精子大多为二倍体,受精后形成多倍体胚胎,导致流产。

检查方法:如果发生胎儿骤停或流产,检查留出物中的胚胎有染色体变异,但夫妻双方的遗传基因染色体检查正常,主要怀疑是卵子老化引起的染色体变异。一般来说,染色体变异的卵子在受精后不能发育成胚胎,或者不能在第五天或第六天行走。然而,也有一些患者生化或胎儿骤停/流产,这主要取决于异常胚胎走得有多远。老年男性也可能有精子染色体变异,导致流产,但主要原因是女性卵子老化。

2.宫腔环境因素

胚胎植入和继续发育依赖于复杂的内分泌系统相互协调,任何环节的异常都会导致流产。

在胚胎的早期发育过程中,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,另一个是孕酮,另一个是人绒毛膜促性腺激素。作为一名母亲,她自身内源性激素的缺乏不能满足胚胎的需要,这可能导致胚胎悬浮和流产。

最常见的是黄体功能不全。黄体功能不全会导致子宫内膜发育迟缓和黄体期短,从而影响受精卵的种植或早孕流产。

黄体功能障碍常伴有其他腺体功能障碍,如甲状腺功能亢进或减退.糖尿病.与流产密切相关的因素,如雄激素相对增多症和高泌乳素血症。

3.免疫因素

妊娠宫内的胚胎或胎儿属于同一异体移植,因为胎儿是父母遗传物质的组合,不能与母亲完全相同。母亲和胎儿之间的免疫力不适应导致母亲排斥胎儿。常见的自身免疫性疾病是系统性红斑狼疮.硬皮病.混合结缔组织病.皮肌炎等。

第二个问题是生殖免疫,如果我们自己携带一些抗体,可能会影响胚胎的发育。

4.环境因素不好

有毒化学物质.放射线.高温也会导致胚胎染色体异常。因此,建议计划怀孕和怀孕的家庭不要住在新装修的房子里,暂时不要买新家具.新车等产品,以免接触不良因素,导致不孕或流产。

综上便是“试管婴儿移植前胚胎质量正常,为什么移植失败?”希望对大家有所帮助。

 

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